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上海鼎植口腔高振華：想擁有一口好牙？這不是夢(mèng)！眾所周知，世界衛(wèi)生組織對(duì)牙齒健康的標(biāo)準(zhǔn)是：8020，即80歲的老人至少應(yīng)有20顆功能牙。但很多人因?yàn)椴蛔⒁饪谇恍l(wèi)生，導(dǎo)致牙齒提前下崗。一旦出現(xiàn)缺牙現(xiàn)象，食物就會(huì)得不到充分咀嚼、說(shuō)話發(fā)音受到不良影響、容貌也是顯得蒼老、想吃的不能吃、身體還變差了。想要改善現(xiàn)狀，就要把缺失的牙齒補(bǔ)起來(lái)。種植牙，就是一個(gè)不錯(cuò)的選擇。

什么是種植牙？

高振華：相比傳統(tǒng)的方式, 種植牙被稱為較為理想的缺牙修復(fù)方法之一, 它由固定在牙槽骨內(nèi)的種植體和上部的人工牙冠兩部分組成。種植體一般由純金屬鈦制成, 它是形似牙根的螺紋柱狀, 通過(guò)手術(shù)把種植牙植入缺失牙部位的牙槽骨組織內(nèi), 再通過(guò)特殊的裝置, 連接上部的人工牙冠修復(fù)體, 一般采用螺絲固位和粘接固位兩種方式。

種植過(guò)程是怎樣的?

高振華：種植牙過(guò)程主要分為麻醉、I期手術(shù)、II期手術(shù)以及安裝4個(gè)步驟。第一步經(jīng)過(guò)充分的術(shù)前口腔檢查, 還有X線檢查及抽血化驗(yàn), 醫(yī)生與患者交流充分, 確立種植計(jì)劃；第二步進(jìn)行Ⅰ期手術(shù), 在局部麻醉下, 進(jìn)行第一次手術(shù)埋入種植體 (即人工牙根) , 然后縫合黏膜。一般需要經(jīng)過(guò)3～6個(gè)月的愈合時(shí)間, 種植體才能與頜骨結(jié)合；第三步進(jìn)行Ⅱ期手術(shù), 在局部麻醉下, 切開(kāi)牙齦, 安放愈合基臺(tái)。一般經(jīng)過(guò)2～4周, 黏膜完全愈合。大部分病例采用一次手術(shù)法, 無(wú)需Ⅱ期手術(shù), 因而縮短了療程；第四步上部結(jié)構(gòu)義齒部分的制作, 即安放假牙。

種植牙對(duì)醫(yī)生有要求嗎?

高振華：種植牙技術(shù)涉及的學(xué)科非常廣, 舉例來(lái)說(shuō), 鑲牙屬于修復(fù)科。此外, 種植牙還涉及口腔外科技術(shù), 前期設(shè)計(jì)、后期維護(hù)、適應(yīng)癥處理等各方面的考量。當(dāng)然, 患者身體的情況也是種植牙醫(yī)生在手術(shù)前需要提前考慮的問(wèn)題, 醫(yī)生要掌握相關(guān)的知識(shí)。一些患有全身或局部疾病的人, 如糖尿病、牙周病的患者, 需要在各項(xiàng)指標(biāo)允許的情況下才能做種植牙手術(shù)。有些患者有吸煙酗酒的習(xí)慣, 需要戒掉才能種植, 否則會(huì)導(dǎo)致種植體周?chē)咨踔练N植牙脫落。其次, 種植是一項(xiàng)要求較高的技術(shù), 需要多學(xué)科的口腔醫(yī)師協(xié)同完成, 因此醫(yī)院應(yīng)具備種植牙團(tuán)隊(duì)。首先, 種植牙醫(yī)生要有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。做種植牙手術(shù), 對(duì)口腔的解剖結(jié)構(gòu)要非常熟悉, 對(duì)術(shù)中可能涉及的神經(jīng)、血管和一些解剖結(jié)構(gòu)要在術(shù)前設(shè)計(jì)就考慮到等, 一旦種植牙打孔時(shí)傷到血管, 有可能引發(fā)大出血, 甚至有生命危險(xiǎn), 如果傷到下頜神經(jīng), 也可能造成患者下頜部位麻木, 甚至終生難以恢復(fù)。

上海鼎植口腔高振華：想擁有一口好牙？這不是夢(mèng)！種植術(shù)后的修復(fù)和維護(hù)也是一項(xiàng)要求較高的技術(shù), 后期可能還會(huì)出現(xiàn)包括松動(dòng)、種植體周?chē)椎葐?wèn)題, 此時(shí)必須有相應(yīng)的團(tuán)隊(duì)進(jìn)行種植牙后期工作, 因此種植牙不是一個(gè)醫(yī)生可以完成的工作, 所有的醫(yī)護(hù)人員必須形成一個(gè)優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì), 共同協(xié)作。此外, 種植牙手術(shù)需要在無(wú)菌環(huán)境下才能完成, 否則容易造成手術(shù)失敗。因此，醫(yī)院的硬件條件也很重要, 如要有獨(dú)立的種植牙診療間, 洗牙、拔牙、種牙要有各自診室, 衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)需要達(dá)標(biāo)。